Qui ne peut pas faire la sleeve ?
La sleeve gastrectomie, ou simplement “sleeve”, est une chirurgie bariatrique populaire visant à réduire la taille de l’estomac pour aider à perdre du poids. Bien que cette intervention soit efficace pour de nombreuses personnes, elle n’est pas adaptée à tous. Cet article détaille les cas dans lesquels la sleeve est déconseillée, pour répondre précisément à l’intention des utilisateurs souhaitant comprendre s’ils sont éligibles.
Qu’est-ce que la sleeve gastrectomie ?
La sleeve consiste à retirer environ 70 à 80 % de l’estomac pour le transformer en un tube plus petit. Cela réduit la quantité de nourriture ingérée et diminue la sensation de faim en agissant sur les hormones. Cependant, cette procédure est une intervention lourde qui nécessite une évaluation rigoureuse avant d’être envisagée.
Les critères d’éligibilité pour la sleeve
Avant d’identifier qui ne peut pas faire la sleeve, il est important de comprendre les critères d’éligibilité :
- IMC supérieur à 35 avec des comorbidités (diabète, hypertension, etc.) ou supérieur à 40 sans comorbidités.
- Échec des traitements non chirurgicaux (régimes, activité physique, thérapies).
- Engagement à suivre un suivi médical et des changements de mode de vie post-opératoires.
Ces critères sont évalués par une équipe pluridisciplinaire (chirurgien, diététicien, psychologue, etc.).
Qui ne peut pas faire la sleeve ?
Certaines conditions médicales, psychologiques ou comportementales peuvent rendre la sleeve inadaptée ou risquée. Voici les principales contre-indications :
1. Contre-indications médicales
Certaines maladies ou états de santé rendent la sleeve dangereuse ou inefficace :
- Maladies inflammatoires chroniques du tube digestif, comme la maladie de Crohn.
- Reflux gastro-œsophagien sévère, car la sleeve peut aggraver les symptômes.
- Troubles de la coagulation ou risques accrus d’hémorragies.
- Antécédents de chirurgie gastrique complexe, rendant l’intervention plus difficile.
- Grossesse en cours ou projet de grossesse immédiat : l’opération doit être différée.
2. Contre-indications psychologiques
Une bonne santé mentale est essentielle pour garantir le succès de la sleeve. Les situations suivantes peuvent exclure une personne :
- Troubles psychiatriques sévères non stabilisés, comme la dépression profonde ou les troubles bipolaires.
- Troubles du comportement alimentaire, tels que la boulimie ou le grignotage compulsif, si non traités.
- Absence de motivation ou de compréhension des implications de l’opération.
3. Refus de suivre les recommandations médicales
Les patient(e)s doivent s’engager à adopter des changements durables dans leur alimentation et leur mode de vie. La sleeve n’est pas recommandée pour les personnes :
- Ne souhaitant pas suivre un suivi médical à long terme.
- Refusant de modifier leurs habitudes alimentaires.
4. IMC trop bas ou absence de comorbidités
Les personnes avec un IMC inférieur à 35 et sans comorbidités ne remplissent pas les critères de prise en charge. Pour elles, des solutions moins invasives comme un suivi diététique intensif ou un ballon gastrique peuvent être envisagées.
Alternatives pour les personnes inéligibles
Si la sleeve n’est pas adaptée, d’autres options peuvent être discutées avec un professionnel de santé :
- Anneau gastrique ajustable, moins invasif.
- Bypass gastrique, adapté à certains profils particuliers.
- Modifications du mode de vie, combinant diététique, activité physique et suivi psychologique.
L’importance d’une évaluation personnalisée
Chaque cas est unique, et seul un bilan médical complet peut déterminer si la sleeve est envisageable. Cette évaluation inclut :
- Un entretien avec un chirurgien spécialisé.
- Des examens médicaux (endoscopie, analyses sanguines, etc.).
- Un suivi psychologique pour valider la préparation mentale.
Conclusion
La sleeve est une intervention efficace, mais elle n’est pas adaptée à tout le monde. Certaines conditions médicales, des troubles psychologiques ou un manque de préparation peuvent constituer des contre-indications. Si vous envisagez une chirurgie bariatrique, consultez une équipe spécialisée pour déterminer la meilleure solution pour vous.
A lire également :
Commentaires récents